一说起鸡内金，很多人都知道它可以健胃消食，不少人在还是孩童的时候也都吃过，但也有人因为盲目服用，反而伤了脾胃。

　　文文的妈妈听家中的老一辈说鸡内金可以健胃消食，小孩多吃点就开胃了，于是就去药房买了些鸡内金回来。每天把研磨好的粉末放到饭里给小文吃。

　　文文妈妈见小孩吃了后，胃口开始有点变好，继续多买了些放在家备用，而且给文文吃鸡内金的频率也从偶尔一次到每月一两次，现在甚至每个月要好几次才行。

　　但吃了一段时间后，妈妈发现文文的身体大不如前，有时吃多了油腻东西就容易消化不良，身材也更瘦小了。有次领居阿姨见了小文，都疑惑：小文怎么现在又黄又瘦了？

　　鸡内金其实就是鸡胗内壁里那一层黄色的厚膜，大家在处理的时候经常会把它丢掉，但其实它还是一味中药。

　　鸡内金是种不规则卷片，厚度约2mm，表面微黄褐色、黄色或黄绿色，表面可见条状皱纹，质地较脆，易碎，而断面呈现角质样，有光泽，气味微腥，味道微苦。

　　《本草纲目》中记载鸡内金可治小儿食疟和反胃。《要药分剂》也注明鸡内金能入肝可除肝热，入脾可消脾积，对小儿疳积病有效。鸡内金性味甘平，无寒热之偏，消积化滞作用比较强，对饮食积滞引起的呕吐、腹痛腹泻、嗳腐吞酸、纳差等有治疗作用。

　　《日华本草》中首次记载鸡内金可治疗遗精遗尿，和桑螵蛸、菟丝子等补肾止遗之品配伍治疗肾虚下元不固之症。《神农本草经疏》中指出鸡内金能通膀胱经和大肠经，能健脾固精和缩尿，用于治疗小儿遗尿、产后遗尿或老年性多尿等遗尿诸症。

　　《医学衷中参西录》描述鸡内金能磨消砂石，加木通、金钱草、泽泻等可利水通淋治疗泌尿系统结石，加柴胡、郁金、白芍等可开郁利胆治疗胆结石。

　　鸡内金化瘀但却不伤正气，对于妇科瘀血阻滞症均可配伍，能助气血生化，亦能补肝肾血，活血通经，是治疗闭经的要药。

　　金华中医医院中药房兼制剂室主任王国军提醒，鸡内金虽好，但不宜长期食用，在服用时也要注意与不同药物的配伍和饮食禁忌。

　　不能与含鞣酸成分的中药配伍：比如五倍子、地榆、虎杖、狗脊、石榴皮、大黄、茶叶、侧柏叶、仙鹤草等中药均含有鞣酸成分，会和鸡内金的消化酶酰胺键或肽键结合，降低消食功效。

　　不能吃食用富含鞣酸的食物：在服用鸡内金方剂期间，也不要同食含有鞣酸成分的食物，比如苹果、柿子、咖啡等。

　　鸡内金被誉为是健脾消滞的佳品，而它在中医药学的应用也十分广泛，特别是以下5种常见搭配，赶紧收藏。

　　鸡内金甘平，化坚消石之余又不伤脾胃，金钱草甘咸微寒，能通淋消石和清热利尿，海金沙则是甘咸寒，善利尿通淋和止尿道疼痛。

　　三药配伍可增强清热利尿、通淋止痛、化坚消石强之效，适合湿热蕴结下焦引起的石淋涩痛。

　　鸡内金能健运脾胃，善消薯芋乳肉米面等所致的食积，而白术能健脾燥湿。两药配伍可开胃消食和健脾化湿。

　　川芎可活血化瘀和缓解头痛，亦能促进消化和镇静安神，和鸡内金配伍能共同发挥行气止痛、活血化瘀、改善脾胃的疗效。

　　柴胡是和胃理气、疏肝解郁和舒筋活血的良药，和鸡内金搭配能祛湿解毒、舒肝理气、调理气血、消炎止痛，同时还能缓解气滞血瘀的症状。

　　山楂也是消食化积的中药，但单独使用效果有限，一般会和鸡内金搭配。两药配伍可增强消食化积功效，同时改善脾胃功能。

　　鸡内金用对了是个宝，用错了反而会伤身，尤其是以下几类人群慎用、禁用鸡内金。

　　婴幼儿脾胃发育不完善，在未添加辅食或辅食做主食的情况下盲目用鸡内金，很可能损伤婴幼儿脾胃。

　　胃病或脾胃虚弱者容易积食，调理方式药选择温和的。而鸡内金比较适合顽固性积食，所以胃病脾虚者并不适宜使用鸡内金，否则会引发胃反酸乃至胃溃疡等问题。

　　鸡内金含有促凝因子，跌打损伤或血脉瘀滞患者服用鸡内金易导致淤血难以消散，可能加重淤肿疼痛。

　　鸡内金中的脂肪需要靠胆汁消化，而胆囊切除患者无法贮存胆汁，会增加肝脏分泌胆汁负担，久而久之就会损伤肝功能，因而不适宜服用鸡内金。

　　鸡内金虽好，但作为一种药品，盲目服用反而容易有副作用，建议还是在中医师的指导下服用，以免像文文一样伤了脾胃，如果服用鸡内金不能缓解，最好还是尽快到消化内科就诊，避免耽误病情。

　　参考资料：[1] 《鸡内金是“黄金补品”？来听听专家怎么说》.2018年-03-11[2] 《健补脾胃之佳品---鸡内金》.北京市第一中西医结合医院.2023-11-03[3] 《宝宝积食不消化？别忽视一味常用中药！》.珠海妇幼.2022.05-27